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四川經(jīng)濟(jì)網(wǎng)德陽訊 （陳婭 記者 閆新宇）日前，綿竹市人民醫(yī)院普外科收治了一位特殊患者，患者今年70多歲，因右上腹痛1天，診斷為膽囊結(jié)石伴膽囊炎收入院治療。

患者入院后，醫(yī)務(wù)人員查體顯示腹膜刺激征嚴(yán)重，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。在對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查后，發(fā)現(xiàn)患者感染嚴(yán)重引發(fā)膿毒血癥，貿(mào)然手術(shù)會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，造成嚴(yán)重后果，但如果不能立即進(jìn)行手術(shù)，膽道的壓力會(huì)持續(xù)增加，感染也會(huì)持續(xù)加重。加之患者年齡大、基礎(chǔ)病多，多種不利因素時(shí)刻威脅著患者的生命安全。

在普外科主任周剛及副主任楊建軍的帶領(lǐng)下，經(jīng)普外科團(tuán)隊(duì)全面細(xì)致的討論，權(quán)衡利弊并與患者及其家屬充分溝通后，決定先為患者實(shí)施超聲引導(dǎo)經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)，也就是通過膽囊穿刺放置引流管將膽汁持續(xù)引出，以達(dá)到膽道減壓和控制感染的作用。此項(xiàng)操作不僅需要擁有豐富的臨床穿刺經(jīng)驗(yàn)，還要求操作者能夠精準(zhǔn)地定位并穿刺，稍有偏差就會(huì)造成二次傷害。

隨后，楊建軍和主治醫(yī)師劉海在超聲引導(dǎo)下為患者進(jìn)行了膽囊穿刺引流術(shù)，嫻熟的操作技術(shù)精準(zhǔn)快速地將穿刺針穿刺入膽囊內(nèi)，成功將膽汁引流出體外。術(shù)后1天，患者腹部疼痛明顯緩解，各項(xiàng)指標(biāo)明顯下降，在持續(xù)膽囊引流7天后，患者各項(xiàng)指標(biāo)都恢復(fù)到了正常值，這意味著感染得到了控制，并且在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照料下，患者已準(zhǔn)備康復(fù)出院。

經(jīng)皮肝膽囊穿刺置管引流術(shù)主要用于治療急性化膿性膽囊炎、急性重癥膽囊炎以及膽總管梗阻合并膽囊腫大者。能夠迅速達(dá)到膽囊減壓的作用，同時(shí)還能注入藥物，達(dá)到治療目的，手術(shù)穿刺準(zhǔn)確性高、創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少，尤其適用于老年患者且無法耐受手術(shù)的患者。

超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝膽囊穿刺置管引流術(shù)的開展，拓寬了普外科治療領(lǐng)域，也對(duì)膽囊疾病患者帶來了新的外科微創(chuàng)治療福音。

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